Рак на белия дроб

Проф. д-р Сердар Турхал, специалист Медицинска онкология, Анадолу Медицински център

Ракът на белите дробове е сериозно заболяване, което засяга много хора и техните семейства. Ракът на белите дробове е ракът с най-висока смъртност в цял свят. Засяга четири пъти повече мъжете спрямо жените. 

Като общ рисков фактор за развитие на рак на белите дробове за всеки човек може да се разглежда резултатът от употребата на тютюн, друго излагане на отрови, както и наследственото предразположение за развитие на рак. Тютюнопушенето е основният фактор и 80% от случаите на рак на белия дроб са предизвикани именно от тютюнопушенето. Рискът при един пушач да се разболее от рак на белите дробове е 10 до 30 пъти по-висок отколкото при непушач. Рискът от рак остава висок в продължение на няколко години след преустановяване на пушенето и спада през следващите 5 до 10 години. Рискът от развитие на рак на белите дробове при един бивш пушач не е никога толкова нисък колкото при непушачите. 

Рискът от развитие на рак на белите дробове нараства с възрастта. Ракът на белите дробове може да се появи и при млади хора, но е рядкост при пациенти под 40-годишна възраст. След тази възраст, рискът от развитие на рак на белите дробове бавно нараства с всяка изминала година.

В случай на съмнения лекарите извършват преглед, рентгенография на гръдния кош, компютърна томография на гърдите, цитология на храчка (изследване на клетки в храчката), бронхоскопия (визуализация на дихателните пътища и белите дробове чрез оптичен инструмент), биопсия и патологични изследвания. След поставянето на диагноза, чрез т.нар. стадиране, се определя стадия на болестта и се установява нивото на разпространение, след което се изготвя и план за лечение. Определянето на стадия на белодробния рак е комплексен процес, тъй като е свързан с множество характеристики на тумора.

Лечението се планира в зависимост от обхвата на заболяването извън белия дроб: наличие на засегнати лимфни възли и други органи; наличие на метастази (засегнати по-далечни органи). Прилага се хирургично лечение, лъчетерапия и химиотерапия. Съществуват два основни вида рак на белия дроб – дребноклетъчен и недребноклетъчен. Дребноклетъчните видове рак се развиват и разпространяват бързо и се повлияват от химиотерапия и лъчетерапия. Недребноклетъчните ракови заболявания биват няколко вида: плоскоклетъчен (епидермоиден или сквамозен), аденокарцином, едроклетъчен или смесен. Спрямо дребноклетъчния белодробен карцином недребноклетъчните ракови заболявания се развиват по-бавно. В ранен стадий се прилага лечение чрез хирургичен метод, а може да се  приложи и лечение с химиотерапия и/или лъчетерапия. Според патологията на болестта, при дребноклетъчения и недребноклетъчен карцином се прилага различен тип лечение.