Boli cardiace congenitale frecvente


Simptomele și incidența bolilor cardiace congenitale:

Bolile cardiace congenitale se găsesc în 8 din cele 1000 de copii. Semne la copii cu patologie cardiacă se obsrvă în funcție de tipul defectului. Perioada de apariție și severitatea simptomelor determină urgența procedurilor chirurgicale necesare.


Copiii nascuți cu o gaură între cele două atrii nu manifestă simptome de insuficiența cardiacă și își trăiesc viața cu hipertrofie cardiacă ușoară sau insuficiență cardiacă ușoară. În timp ce un nou-născut cu artera principală impenetrabilă care duce de la inimă la plămâni, în combinație de nuanță albăstruie prelungită și convulsii, necesită o intervenție chirurgicală de urgență.

Cele mai comune simptome observate la copii cu boli de inimă sunt creștere lentă, capacitatea fizică diminuată, la sugari - dificultăți în sagare. În unele cazuri se observă vânătăi în timpul plânsului sau în cazul încărcării fizice.

Dacă este suspectată o problemă cu privire la starea copilului, părinții trebuie să se adreseze imediat la un cardiolog pediatru. În acest fel, ei vor salva viața copilului lor, pentru că, în unele cazuri intervențiile chirurgicale au importanța vitală.

Diagnosticul seface de către un cardiolog pediatru după ce a fost făcută ecocardiografie și cateterism cardiac. După diagnosticare, necesitatea intervenției chirurgicale și programarea acesteia se face după discutarea situației de către o echipă dintr-un cardiolog pediatru și un chirurg cardiac pentru copii.

Boli cardiace congenitale frecvente:

Defect septal atrial (ASD):
ASD este o anomalie în care peretele dintre atrii este slab dezvoltată și nu se poate separa cele două spații. În condiții normale, jumătatea stângă a inimii are o presiune mai ridicată, iar prin această deschidere devine posibilă trecerea de sânge de pe partea stânga în partea dreapta a inimii. Astfel, fluxul sanguin circulant în jumătatea dreaptă crește mai mult decât în mod normal. Ca urmare, pacientul prezintă simptome de insuficiență cardiacă în partea stângă și capacitate fizică redusă. Închiderea găurii se realizează prin intervenție chirurgicală deschisă, de obicei, atunci când copilul este la grădiniță.

Defect septal ventricular (VSD):
DSV este o gaură care se formează în septul dintre camerele. Și la aceasta anomalie sângele curge de la stânga la ventriculului drept și crește circulația sângelui în jumătatea din dreapta. Simptomele sunt mai severe comparativ cu defectul septal atrial, iar simptomele de insuficiența cardiacă dreaptă apar mai devreme. În cazul în care gaura nu se va închide în mod chirurgical, datorită creșterii fluxului sanguin la plămâni pot să apară modificări patologice ale sistemului vascular al plămânilor. De obicei, necesită închiderea chirurgicală în fază incipientă din copilărie.

Tetralogie Fallot (TOF):
Tetralogie Fallot implică mai multe patologii ale inimii. Simptomele pacientului sunt, practic, în două patologii: o gaură în septul dintre camere și îngustarea atrerelor de la inimă la plămâni. În funcție de gradul de îngustare a arterei se observă echimoza pacientului. La unii pacienți, învinețirea are loc după antrenament fizic, în timp ce la alții- în repaus. Atunci când se produce în forma severă boala cauzează adesea crize de convulsii. În general, pacienții cu TOF trebuie să fie operați până la 1-2 ani și cei cu starea clinică mai severă (cu crize frecvente de convulsii) necesită o intervenție chirurgicală la o vârstă mai devreme.

Transpunerea marilor artere (TGA):
La pacienții cu TGA aorta care transmite sângele în corp, pornește de la ventriculul drept în loc de cel din stânga și artera pulmonară (artera pulmonară), care transportă sângele pentru purificare în plămâni, pornește de la ventriculul stâng în loc de cel din dreapta. Astfel, către organismul este trimis sânge neoxigenat și sângele purificat din plămâni fără a ajunge la alte organe din corp se întoarce în plămâni. La nou-nascuții cu aceasta anomalie simptomele apar la câteva zile de la naștere cu vânătăi. În mod ideal, copilul trebuie să fie supus la o intervenție chirurgicală în primele 10 zile pentru că după 15-20 de zile își pierde sansa de corectare anatomică a anomaliei. Printr-o procedură chirurgicală sunt tăiate venele cu poziție inversă și împreună cu arterele coronare sunt transferate la locul potrivit, astfel încât după aceasta operație părțile inimii să poată funcționa ca într-o inimă normală.

Defect septal atrioventricular (AVSD)
La copiii cu defect septal atrioventricular există deschideri atât între atrii, cît și între camerele. Structurile valvelor din interiorul inimii sunt deteriorate și în loc de două valve separate - pentru partea stângă și dreaptă a inimii, există o valvă comună. Ca rezultat, în paralel cu insuficiența de valvă cauzată de singura valva mare deteriorată, din cauza multitudinii de deschideri la plămâni intră o cantitate mare de sânge, de 3-4 ori peste cea normală. În mod ideal trebuie să fie făcută o intervenție chirurgicală în primele 6 luni.

AVSD este frecvent la copii cu sindrom Down. Prin urmare, pentru acești copii examenele profilactice la cardiolog pediatru sunt obligatorii.

Jumătate stânga sau dreapta nedezvoltată a inimii:
Simptomele clinice apar în funcție de gradul de îngustare a arterelor care duc la plămâni. În cazul în care îngustarea este într-un stadiu avansat, învinețirea crește și sunt posibile atacuri de convulsie. Aceasta este o patologie în cazul în care jumătatea din stânga sau din dreapta a inimii este parțial dezvoltată sau nedezvoltată, și diferit de funcționarea unei inimi normale. Sângele nu poate fi pompat separat către corp și plămâni, iar la baza acestei anomalii este funcționarea inimii ca o singură pompă în loc de două.

În timpul intervenției chirurgicale, jumătatea care este bine dezvoltată este lăsată într-o stare în care să poată pompa sângele în organism, în timp ce sângele care curge în jumătatea dreaptă a inimii printr-un by-pass se conectează direct la nivelul vaselor sanguine pulmonare. După intervenția chirurgicală, pacienții trebuie să acorde o atenție la răceli pentru că o infecție pulmonară poate provoca insuficiență cardiacă.

Brevet Ductus Arteriosus (PDA):
PDA este un vas de sânge care în timpul dezvoltării embrionare a fătului distribuie în mod eficient trecerea sângelui în vasele de sânge ale embrionului. Se închide în termen de 24 de ore de la naștere. Dacă nu se închide – aceasta este cauza prin care către plămâni să ajungă o cantitate mai mare de sânge decât în mod normal. Prin intervenție chirurgicală PDA se închide și previne cantități mari de sânge să ajungă la plămâni.

Coarctație de aortă:
Ieșind din inimă, aortă este îndreptată spre capul și umerii și continuă la piept și abdomen. De obicei, îngustarea ei apare după trimiterea la mâna stângă și se numește coarctație aortică. Simptomele clinice se manifestă, în funcție de gradul de îngustare. Dacă este într-o măsură mai mare, poate fi necesar să se intervină în perioada neonatală. În cazul în care gradul este mai mic, semnele clinice sunt observate într-o etapă ulterioară, în mod tipic sub forma tensiunii arteriale. Partea îngustată a aortei este îndepărtată și cele două părți largi sunt unite.

Inel vascular (ring vascular)
Copiii cu respirație șuierătoare care nu se simt bine după consumul de alimente solide, de multe ori suferă de infecții ale tractului respirator superior. După efectuarea examinărilor ample se stabilește patologia inelului vascular. La aceasta anomalie arterele mari care duc la corp și mâini, acoperă ca un inelul tractul respirator și esofag și aplică o presiune. Cu o intervenție chirurgicală, vasul de sânge care presează sistemul respirator și esofag este eliminat, dar simptomele clinice nu dispar imediat dupa intervenția chirurgicală. Deoarece această presiune începe încă în dezvoltarea embrionară, organele din aceasta zonă nu se pot dezvolta bine - dezvoltarea lor necesită timp, în ordinea de mai multe luni.

Valva aortică - patologii:
Valva aortică este valva între inimă și aortă care provine din inimă. Servește pentru a preveni întoarcerea sângelui înapoi la inimă. La unii copii se observă anomalii structurale în aceasta valvă - poate fi redusă sau insuficientă. Simptomele sunt insuficiența cardiacă în partea stânga, capacitate fizică redusă, palpitații; într-un stadiu avansat - dureri în piept și posibila moarte imediată. La acești pacienți, inițial se "repară" valvă. În cazul în care acest lucru nu este posibil, se face înlocuirea valvei cu o valvă mecanică sau biologică.

Comenteaza

Comentarii

Fii primul care comenteaza acest videoclip.

Articole asemanatoare

  • Ce boală este SLA?
    Ce boală este SLA?
    SLA - scleroza laterală amiotrofică, este o neuropatie paralitică, boală care atacă cel mai frecvent motoneuronii - celule...
  • Cancerul de piele
    Cancerul de piele
    Cancerul de piele este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer şi incidenţa lui creşte cu 4% în fiecare an. ...
  • Probleme cu erecţia
    Probleme cu erecţia
    Unul din trei bărbaţi de peste 40 de ani are probleme cu erecţia, iar răspândirea problemei creşte odată cu vâ...