By-pass sau stand?

Prof. Dr. Sertach Cicek, un specialist în chirurgie cardiovasculară

Care sunt metodele pentru tratamentul bolilor cardiovasculare?

Există două grupe principale de metode de tratament. Una se referă la tratamentul medicamentos, iar cealaltă este tratamentul invaziv și chirurgical. Scopul tratamentului invaziv este de a păstra vitalitatea mușchiului inimii, prin trimiterea sângelui îmbogățit cu oxigen în locul


arterei ocluse. La procedura de plasare a unui balon și stand este plasat un balon în partea îngustă a arterei care este umflat cu ajutorul unui cateter, iar în acest loc este plasat un stand. Standul previne diminuarea și închiderea arterei. În chirurgia pentru by-pass coronarian arterial, o venă este luată dintr-o altă parte a corpului și se adaugă la marginile venei ocluse, asigurând astfel fluxul de sânge oxigenat. Aceasta procedura se face în două moduri diferite - acestea sunt operații de bypass cu oprire sau fără oprire a inimii.


Care metodă este preferată?

În aspect tehnic, ambele metode sunt adesea aplicabile. La evaluarea metodelor nu trebuie să fie luat în considerare doar succesul lor tehnic. Este necesar să se evalueze rezultatele perioadei de tratament precoce, rezultatele pe termen mediu și lung. Problema care metoda trebuie să fie aplicată este legată de gradul de blocaj. În cazul în care blocajul este într-un segment mai mic care nu a acoperit un vas sanguin principal, stenoza este nesemnificativă și nu este pe ramificare, atunci este recomandată metoda prin plasarea unui stand. Dacă a fost constat un blocaj mare, pacientul este diabetic și dacă blocajul a acoperit majoritatea vaselor de sânge atunci ca metodă de tratament este recomandată chirurgia de by-pass coronarian. Unul dintre cele mai mari avantaje ale chirurgiei de by-pass coronarian este faptul că oferă o vascularizare completă, precum și, pe termen lung, spre deosebire de stand, prin aceasta se evită riscul de re-operare. Atunci când se alege o metodă de tratament, foarte importantă este părerea și evaluarea de angiografia coronariană. După furnizarea informațiilor, decizia finală este luată de către pacient.

Dacă sexul, vârsta și bolile cronice reprezintă anumiți factori la determinarea metodei?

Sexul și vârsta nu reprezintă un factor principal. Este esențială starea fizică a pacientului, prezența altor boli (boli pulmonare obstructive cronice, insuficiență renală, boală cerebrovasculară ischemică, etc.). Alți factori importanți în procesul de tratament este posibilitatea de a aplica anumite medicamente, cum ar fi anticoagulante. De exemplu, după plasarea stand-ului, pentru diluarea sângelui este necesar să fie administrate niște medicamente. În caz contrar, problema se repeta ca o boală, blocarea bruscă poate duce la moarte. În cazul în care este necesară aplicarea unei alte operațiuni, aceste medicamente vor avea un impact negativ, de aceea nu se recomandă aplicarea de stand la pacienți cu operațiunile planificate.

 


Comenteaza

Comentarii

Fii primul care comenteaza acest videoclip.

Articole asemanatoare

  • Ce boală este SLA?
    Ce boală este SLA?
    SLA - scleroza laterală amiotrofică, este o neuropatie paralitică, boală care atacă cel mai frecvent motoneuronii - celule...
  • Cancerul de piele
    Cancerul de piele
    Cancerul de piele este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer şi incidenţa lui creşte cu 4% în fiecare an. ...
  • Probleme cu erecţia
    Probleme cu erecţia
    Unul din trei bărbaţi de peste 40 de ani are probleme cu erecţia, iar răspândirea problemei creşte odată cu vâ...