Ce este bronhoscopia?

Bronhoscopia este un proces de vizualizare internă a căilor respiratorii, adică a traheii și arborelui bronșic. În timpul acestui proces se examinează anatomia gâtului, laringelui, traheii și arborelui bronșic.

Există o serie de motive medicale pentru efectuarea bronhoscopiei. Cele două motive principale sunt:


 

  • În scopul diagnosticării: Se efectuează în prezența unor aspecte atipice în radiografia sau tomografia computerizată a plămânilor din diverse motive, pentru diagnosticul diferențial al infecțiilor pulmonare, în diagnosticul și stadializarea formațiunilor benigne și maligne, în cazul tusei cronice, care nu răspunde la tratament, în caz de răgușeală care durează mai mult de două săptămâni.
    •  În scop terapeutic: Se efectuează pentru îndepărtarea corpurilor străine din tractul respirator, tratament concomitent al formațiunilor  maligne și benigne care cauzează dispnee severă (folosind laser, cauterizarea cu argon plasmă, criocauterizarea,  electrocauterizarea, etc.), și pentru a plasa stenturi în stenoze traheale și traheo-bronșice, care se pot datora unor motive diferite.

Există două tipuri de bronhoscopie:

•      Bronhoscopie flexibilă: Se efectuează cu un tub lung și flexibil (fibroscop). Grosimea lui este cât cea a unui pix, iar la capăt are o lampă. Instrumentul are deschideri care sunt utilizate pentru biopsie și irigare. Întrucât instrumentul este flexibil, accesul la căile respiratorii poate fi prin nas sau prin gură.

•    Bronhoscopie rigidă: Se efectuează cu un tub deschis, rigid, care este introdus doar prin gură, sub anestezie generală. De obicei se folosește pentru îndepărtarea corpurilor străine și pentru proceduri terapeutice.

Ambele metode au avantajele lor. Medicul alege pe care dintre ele să o aplice.

În timpul procedurii, bronhoscopul trece prin gură sau printr-una din nări și ajunge la corzile vocale. Dacă este necesar, la corzile vocale se face anestezie locală pentru relaxarea gâtului în această zonă. După trecerea pe lângă corzile vocale, sunt examinate traheea și structurile bronhice. Dacă este necesar, se efectuează o biopsie cu ajutorul unor instrumente introduse în canalul de bronhoscopie. Dacă este necesar, materialele de irigare se iau din plămâni, folosind ser fiziologic și se trimit la analiză. Aceste proceduri nu sunt dureroase. Procedura durează de la 10 la 45 de minute. În funcție de derularea procedurii, durata poate varia. În timpul procedurii planificate pot apărea efecte neașteptate și nedorite. În astfel de cazuri, se pot efectua intervenții suplimentare, dacă prioritatea este sănătatea pacientului.

Dacă la bronhoscopie nu se detectează o boală, tratamentul necesar poate să întârzie sau să nu fie efectuat. Dacă prezintă o boală infecțioasă, pacientul va continua să contamineze alte persoane (de exemplu, cu tuberculoză).

Metode alternative            

Este posibil ca boala să fie diagnosticată prin alte metode, fără bronhoscopie. În urma examenului de secreție se poate pune un diagnostic patologic sau microbiologic. Cu toate acestea, probabilitatea de diagnosticare este mult mai mică decât în ​​cazul în care a fost efectuată bronhoscopia. Dacă prin metodele alternative nu poate fi pus un diagnostic, se pierde timp care poate fi folosit pentru a trata boala. Chiar dacă se depistează o tumoare pulmonară doar prin analiza salivei, stadiul bolii poate să nu fie determinat corect. Metode precum biopsia pulmonară transtoracică, mediastinoscopia și biopsia pulmonară deschisă sunt proceduri alternative și mai invazive care pot fi utilizate pentru diagnostic și stadializare.

Succesul bronhoscopiei depinde de indicațiile exacte și de experiența medicului care o va face, rata de succes fiind de obicei de peste 80%, dar pot apărea și situații neprevăzute.


Comenteaza

Comentarii

Fii primul care comenteaza acest videoclip.